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公立院將推行先診療后結算 探索單病種收費

時間:2010-2-6閱讀:469
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衛生部將選擇常見惡性腫瘤、腎功能衰竭、小兒白血病等重大疾病,開展大疾病的規范化診療試點工作,以減輕患者的負擔。

  昨日,衛生部發出《關于改進公立醫院服務管理方便群眾看病就醫的若干意見》,其中表示,將選擇常見惡性腫瘤、腎功能衰竭、小兒白血病、先心病等發病率高、疾病負擔重、社會影響大的重大疾病,借鑒發達國家的腫瘤診治經驗,立足我國國情,制定符合基本醫療服務、基本醫療保障和基本藥物供應原則的規范化診療指南,開展重大疾病的規范化診療試點工作。

  同時,探索基于規范化診療的單病種支付與收費辦法,控制醫療費用,有效減輕重大疾病患者醫藥費用負擔。意見還要求,要改革公立醫院收費服務管理,減少患者醫藥費用預付,方便參保參合患者就醫;逐步推行持卡就診實時結算;與預約診療措施相結合,識別患者醫保身份,逐步實現患者先診療后結算。

  此外,改善急診“綠色通道”,及時救治急危重患者。意見明確,加強和改進執行急診分區救治、綠色通道進入住院救治和手術救治。改善急診“綠色通道”,建立創傷、急性心肌梗死、腦卒中等重點病種的急診服務流程與規范,密切科室間協作,確保患者獲得連續醫療服務。

  繼續推動在公立三級醫院實行預約診療,穩步向二級醫院擴展。探索門診和出院病人復診實行中長期預約,有條件的地方試行門診24小時掛號和預約服務。

  ■ 政策亮點

  【糾紛調解】 實行“首訴負責制”

  意見要求,加強醫患溝通,防范醫療糾紛。實行醫療工作“首訴負責制”,設立或專門部門統一接受、處理患者和醫務人員投訴,及時處理并答復投訴人。

  積極推進醫療糾紛人民調解和醫療責任保險工作,完善“大調解”,與司法、醫療責任保險等部門緊密配合,在縣(市、區)設立醫療糾紛人民調解委員會,培訓專職人民調解員;組織公立醫院統一加入醫療責任保險,保障醫患雙方的合法權益,化解醫療糾紛,構建和諧醫患關系。

  【便民措施】 按就診人數調配醫生

  意見指出,要優化門診布局結構,合理安排患者就診過程,增加便民措施,減少就醫等待;要修訂完善門診管理制度,保障醫務人員按照既定安排出診;加強門診信息公開和咨詢服務,幫助患者預約診療和準確掛號,提高患者有效就診率。

  意見要求,公立醫院應妥善安排醫療資源,根據就診病人數量和峰谷及時調配。做好門診和輔助科室之間的流程控制和銜接,加強門診各科室之間的協調配合。同時制定績效考評和分配政策,鼓勵醫務人員積極從事晚間門診和節假日門診。

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