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工業(yè)*的基本原理：自主通氣時吸氣動作產(chǎn)生胸腔負壓，肺被動擴張出現(xiàn)肺泡和氣道負壓，從而構成了氣道口與肺泡之間的壓力差而完成吸氣；吸氣后胸廓及肺彈性回縮，產(chǎn)生相反的壓力差完成呼氣。因此，正常呼吸是由于機體通過呼吸動作產(chǎn)生肺泡與氣道口“主動性負壓力差”而完成吸氣，吸氣后的胸廓及肺彈性回縮產(chǎn)生肺泡與氣道口被動性正壓力差而呼氣，以滿足通氣的需要。而*通氣是由體外機械驅動使氣道口和肺泡產(chǎn)生正壓力差，而呼氣是在撤去體外機械驅動壓后胸廓及肺彈性回縮產(chǎn)生肺泡與氣道口被動性正壓力差而呼氣，即呼吸周期均存在“被動性正壓力差”而完成呼吸。
嚴重通氣不足如慢性阻塞性肺部疾患引起的呼吸衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)，各種原因引起的中樞性呼吸衰竭和呼吸肌麻痹等。嚴重換氣功能障礙急性呼吸窘迫綜合征、嚴重的肺部感染或內(nèi)科治療無效的急性肺水腫。呼吸功能下降和心臟*后，嚴重創(chuàng)傷等，心肺復蘇。
工業(yè)*通氣方式：
1、控制呼吸患者的呼吸頻率、通氣量、氣道壓力*受*控制，適用于重癥呼吸衰竭患者的搶救。①容量控制通氣是常用的呼吸方式，優(yōu)點是可以保證通氣量;②容量控制通氣+長吸氣，又稱自動間歇肺泡過度充氣，在容量控制的基礎上，每100次呼吸中有一次相當于2倍潮氣量的長嘆氣;③壓力控制通氣，優(yōu)點是氣道壓力恒定，不易發(fā)生肺的氣壓傷。
2、輔助呼吸在自發(fā)呼吸的基礎上，*補充自主呼吸通氣量的不足，呼吸頻率由患者控制，吸氣的深度由*控制，適用于輕癥或重癥患者的恢復期。壓力支持通氣，特點是病人自主呼吸觸發(fā)*后，*給予病人一定的壓力支持，達到提高通氣量的目的。
3、呼氣末正壓通氣*在吸氣時將氣體壓入肺臟，在呼氣時仍保持氣道內(nèi)正壓，至呼氣終末仍處于預定正壓水平。一般主張終末正壓在5～10cmH2O，適用于肺順應性差的患者，如急性呼吸窘迫綜合征及肺水腫等。
4、持續(xù)氣道正壓通氣是在患者自主呼吸的基礎上，工業(yè)*在吸、呼兩相均給予一定正壓，把呼吸基線從零提高到一定的正值，使肺泡張開，用于肺順應性下降及肺不張、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。
5、間歇強制通氣和同步間歇強制通氣在自主呼吸的過程中，*按照指令定時、間歇地向病人提供預定量的氣體;如工業(yè)*間歇提供的氣體與患者呼吸同步。*的頻率一般為2～10次/分。優(yōu)點是保證通氣量，又有利于呼吸肌的鍛煉，作為撤離*的過渡措施。
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